AV小次郎
2024年底，我去了一回古巴，待了6天。
订了去古巴的飞机票后，我才发现，古巴应该是我去过最「自便」的一个国度。
起原，大停电。我在去古巴之前，这个岛国发生了寰球性大停电，一停等于好几天。热带地区，没电等于没空调，没空调，晚上怎么寝息？民风晚上开空调寝息的中国东谈主，出了国才知谈，电力和空调是挥霍。一个古巴民宿的雇主致使对我说，若是要开空调，需要另加5好意思元。对我来说，只须能睡个好觉，5好意思元也值得！
其次，登革热。古巴蚊子多，登革热发病率高。黄热病有疫苗，登革热莫得。若是去小某书上查询，就可以看到不少在古巴感染登革热的案例，有东谈主高烧泻肚，有东谈主爆瘦15斤。
在古巴，本国东谈主看病难，异邦东谈主看病贵。看到这里可能有东谈主会说，古巴的免费医疗，不是世界一流么？
揭密古巴免费医疗的神话
起原是古巴豪恣的医疗东谈主力资源，古巴在上世纪九十年代之前，有过名义可以的生涯条件，原因很简便，因为苏联也曾对这个国度进行过多量的辅助。因为这个国度属于小国，又处于好意思苏冷战的最前列。但在苏联住手辅助后，国度赶快蒙眬。
2010年，古巴最高携带卡斯特罗接纳 《大泰西月刊》的采访，时期他被问到是否还以为 古巴模式值得输出，卡斯特罗一反以往的强硬姿态，亲口承认谈，“古巴模式对咱们我方齐不管用了。”
古巴的互联网一语气率齐不及5%，卡斯特罗的弟弟在报纸上发布的生涯标的竟然是，要确保东谈主东谈主齐能喝上牛奶，但就这个标的，没过多久，也从报纸上肃清了，因为绝大部分古巴东谈主一经很难喝上牛奶了。
大多数古巴东谈主的月收入齐惟有20好意思元傍边。
蒙眬也让卫生办事和栽种越来越差。中学栽种入学率比1989年低。尽管医疗是免费的，但是看病得我方带药，带床单致使碘酒，而大多数用品齐只可在暗盘里买。
这样蒙眬的古巴，却有着一个起原全球的贪图，那等于其一千东谈主领有医师的数目是9东谈主，全球第一，远超其他任何国度。
古巴领有越过10万名专科在任医师和48.5万卫生专科东谈主员，每年有10000名医疗专科的学生毕业。
而德国有 4.2 个，意大利有 4.1 个，法国有 3.2 个，英国有 2.8 个，好意思国有 2.6 个。
古巴的医师收入每月约为30-50好意思元，收入极其低下，放工后通常要作念不少的兼职，才气珍重住基本生涯。
医师这种干事要有几许，不是由市集产生的，是由古巴政府决定的。
古巴这样一个小岛上，竟然有着十三所医学院，因为卡斯特罗本东谈主等于医师，在古巴翻新之前，古巴医师的数目及水平，就一经是全球最多最佳的。
而卡斯特罗将医疗作为国民之最为进犯的事情，全力干与资源竖立病院，培养医师，这是古巴天然蒙眬，但医疗水平高的根人道原因。
古巴的医疗保健支拨约占其 GDP 的 10%，这如故竖立在医师极低的收入基础上，在策划经济中，用GDP意旨齐不大了，因为医疗系统中齐不存在交易和价钱，只可用财政支拨替代策划。
在古巴，卡斯特罗竖立了一个由近 13，000 家当地家庭诊所和 451 家提供普通和专科照顾的详细诊所构成的集合。
家庭诊所由居住在他们所办事的社区的医师和照顾构成。每个诊所崇拜 1，000 到 1，500 名患者，医师必须至少每年打听一次每位患者家中（若是有需要，请更频繁地打听）。
关于专科办事，家庭医师将患者送到详细诊所，该诊所也组织寰球卫生办事。
下一个级别的办事是岛上的 151 家社区病院，这些病院提供二级办事。
第三级办事由 12 个机构构成，这些机构提供高度专科化的照顾，并参与教学和商榷。
加上照顾，古巴差未几20个东谈主，能对应一个医疗办事东谈主员。
这是一种变态的东谈主力资源使用模式，因为根底用不着这样多东谈主。
古巴将国民资源一齐干与医疗这个范围，这种模式下，医疗办事天然是供给足够多，但是牛奶齐喝不上，电脑也用不上，寰球大家基本上是赤贫，那这种寿命专诚旨吗？
更为仙葩的是，古巴医疗末端了医师奴工轨制。
其次是古巴医师奴工轨制，在古巴，医师是最为进犯的计策性出口资源。
在口罩时期，古巴致使向意大利派出了一支医疗辅助队。古巴向许多发展中国度齐派医疗辅助，这种辅助，是古巴政府对外交易的最进犯的收入来源。
古巴每年向国外派遣 50，000 名卫生专科东谈主员，其中包括 25，000 名医师，为发展中国度提供照顾，换来了各式计策资源 ，比如委内瑞拉就有多量的古巴医师，交换的条件是石油。
这不是古巴医师个东谈主出洋务工，他们只是国度的工东谈主，他们的收入不外比国内高了少许点，因为这些东谈主的出洋务工应酬的是古巴政府枯竭货币购买外部的各式资源。
在上世纪九十年代后，失去了苏联辅助后，古巴政府越来越迷上了这种模式。派出了几万名医师，在50多个国度提供办事，进行以货易货的交易。
当今古巴腹地的医师，齐启动出现短缺了。原因是，医师成为出口奴工后，本国医师数目就多量减少，况兼在策划经济模式下，在只是30好意思元的月薪下，医师的责任积极性莫得了，是以哪怕古巴有多量的医师，但在策划经济体制下，依然存在短缺。
2021年，古巴一个城市马坦萨斯爆发了医疗保健危境，同期古巴东谈主民濒临的不踏实条件引发了大范围的反政府请愿行动，这在古巴翻新后的历史上是前所未有的，膨大到通盘岛屿，络续了 72 小时以上。
全球医师数目最多的场地，搞先医政事的场地，竟然出现了医疗保健危境，可见，策划经济下，短缺等于一个势必。
当今的古巴其实不仅不是什么免费医疗的宝地，反而是充满医疗灾难的场地。
迈阿密和马德里流一火的古巴东谈主，他们在为我方当地的亲一又和一又友组织集合非处方药、卫生用品、不易退步的食品和衣服。
这一经成为流一火古巴东谈主的进犯事务，他们要求古巴东谈主提供他们的全名、年岁、地址、疾病、他们需要的药物以及一些医师为他们开处方的凭据，并在网上发给他们。
再由出洋旅行的古巴东谈主将这些药物带回古巴，天然也有暗盘在销售异邦药品。
尽管如斯，药品和医疗用品的短缺今天仍然存在。
许多古巴东谈主想方针在全球外交媒体上敷陈了他们寻找止痛药、缝合线、纱布和抗生素等用品进行手术的故事。
2022年，古巴圣地亚哥又有多量的东谈主走上街头，抗议他们的生涯条件，其中包括医疗保健短缺。 必须增多对医疗保健的投资金额，以削弱古巴东谈主民的灾祸。
古巴医疗神话早已末端AV小次郎，当今的古巴医疗不外是一地鸡毛。
医师奴工制，也终将末端，古巴大家们动怒过往的策划经济体制的大怒，一经越来越压不住了，爆发大范围抗议的频率越来越高了。
天然古巴如故策划经济为主，当今有少许改进怒放时期，但是通盘古巴，从大家到政府，最为渴慕的是什么？你可能想不到。
那等于渴慕医疗市集化。
由于古巴收受过先医政事，是以古巴有多量的磨真金不怕火有素的医师，这是古巴最为进犯的东谈主力资源，若是让这个东谈主力资源发达作用，最佳的方式等于为异邦东谈主提供医疗市集办事来收货。
当今古巴也在诱导外来投资，而最多的投资，等于投资医疗性度假栈房。
好意思国政府当今对古巴进行各式限制，包括不准东谈主员交游，这让古巴失去了最为进犯的医疗市集，古巴政府在国际上惨叫了很真切。
当今古巴最主要的外汇收入来源依然是医疗产业，年收入达到了80亿好意思元，莫得这一笔收入，古巴政府早就撑不下去了。
古巴是旅游圣地，有这样多医师，若是能为通盘好意思洲提供医疗办事，的确可以发展成为好意思洲最佳的医疗之地，天然不是以奴工风物，而是真确的怒放市集，古巴当今也有了私营病院，主要等于为异邦东谈支配事。
这种先医政事，让外界产生了许多失实的领路，以为古巴有什么先进的体制，让蒙眬的场地还可以医疗水平这样高。
其实不难作念到，若是你风光点火去生涯中的其他需求，不开车，不去餐饮吃饭，不买衣服，不买电器，不买各式蹧跶品，将这一切一齐上交给国度，让他遴聘足够多的医师，那中国东谈主均寿命也可以增长许多。
古巴的东谈主均医疗开支达到了803好意思元，这如故在几十万医师奴工的基础上，这个用度，齐快接近中国东谈主的东谈主均医疗支拨水平了。
眼镜妹 探花而古巴东谈主一年的收入才300好意思元，这是一幕当代国度的豪恣剧。
将你生涯中所有的需求褫夺掉，来满足医疗一项，专诚旨吗？
但这样的东谈主生，有什么兴致呢？又有谁会惊叹古巴东谈主这种活得很长，但无比蒙眬的生涯呢？
以上等于古巴真实的医疗水平，莫得互联网营销号吹得那么妙不可言。
还有东谈主可能会说，你又不是本国东谈主，你是搭客，玩得欢乐就好了，医疗费贵怕什么，你不是有旅游保障吗？没错，我的确买了旅游保障，但简直所有保障，齐有一个免责条件，那等于放弃古巴，不论你在古巴发生了什么，保障公司一律不赔。
为了应酬登革热，我能作念的等于，多带防蚊药水和好意思元现款。另外，我本来想去巴拉德罗，听说那处蚊子卓绝多，于是坚豪夺消。
过后评释，我的决定相配睿智，气运也很好，我在古巴齐门哈瓦那待了6天，坦然无恙地回首了！我天天开空调，蚊子不算多，也莫得遇到登革热。我在古巴的时候，莫得停电，我离开古巴没多久，再次寰球大停电，然后等于停工停学。
我在古巴遇到许多东谈主。简直每一个东谈主齐告诉我，当今是古巴历史上最勤恳的时期。「经济危境」这个词，齐不及以描述古巴的近况。
可是，在面对相似的灾难时，不同的东谈主，却有人大不同的反馈。
底层难民
在民宿周围，有一个商店，我看到军队很长，酷好心发作，决定去凑个吵杂。
正本，那是一个国营面包店，偌大的一个店面只卖一种面包，店内空间严重浪费，我看到至少7个责任主谈主员。2个东谈主在内部作念面包，2个东谈主搬运面包，1个东谈主收钱，1个东谈主派遣，还有1个东谈主也衣裳制服，似乎在休息。
一个面包，至少有2个手机那么长，价钱却只须80比索（1.8东谈主民币）。
面包自身的老本也许不高，但这东谈主力老本着实太高，国营面包店，营业时候很短，商品相配单调，价钱如斯便宜。养这样多东谈主，国度要亏几许钱呢？
我问阿谁正在休息的东谈主：「异邦东谈主能买吗？」
他说：「可以。」
于是，我就到军队的末端列队。
不到3分钟。
阿谁东谈主走到我跟前，问我：「你要几个？」
我随口一说：「2个。」
然后，他暗示我跟他走。
穿过绵长的对我，我跟他走到面包房背面。
我问他：「几许钱？」
我本以为他想通过走后门赚点钱，万万没猜测，他说：「160比索。」
竟然莫得涨价！
他叫面包房内部的共事，给我两个热腾腾刚出炉的面包。我相配感动，古巴东谈主民正处于经济危境之中，这些面包是国度补贴低收入者的特价商品。我不但来占便宜，还插队走后门。致使以庸东谈主之心，揣测对方想从我这里赚外快。
那一刻，我有点无地自容，既然他不要钱，那我就抽出一个面包给他。当今纪念起来，我也不知谈为啥要这样作念。
他一脸疑心，问我：「为什么？」
我不知谈怎么文书，在无言的愤激中，他把面包塞回我的袋子里。
终末，我拿着古巴东谈主民的特价面包，告别那些依然在列队的古巴东谈主，说真话，我根底不需要面包，我只是想体验购买古巴特价商品的经过，回栈房后，我才猜测，可以把富裕的面包送给那些列队的老东谈主。
于是，我随即打谈回府，用最简便的西语，对一个须发皆白的老年东谈主说：「compro mas（我买多了）。」
然后把面包递给他。
他一脸疑心，看得出来想要，但彷徨少顷之后，他如故停止，说了几句我听不懂的西班牙语。
我再次把面包递给他，魄力刚毅地说：「compro mas por favor（委托，我买多了。）」
此次，他收了，连声对我说，谢谢。
中产精英
古巴国度艺术馆的门票125比索一张，特地于3元东谈主民币
在艺术馆卫生间的门口，坐着一位须发皆白的黑东谈主老细君，近看气质特地可以。毕竟是进国度艺术馆的东谈主，总归亦然经过层层筛选，有一定的艺术训诫。
我走进卫生间，大开小门一看，抽水马桶莫得垫盖，角落上还有尿渍，而且莫得卫生纸。
我就回头对老媪人说：「No hay paper（莫得卫生纸）。」
她文书说：「50比索」，特地于1块钱东谈主民币。
这价钱也果真贵，戋戋几张质料很差的卫生纸辛勤。
但东谈主生有三急，有些时候，是憋不住的。
于是我付钱，老细君给我卫生纸。
进博物馆，必须存包。存包处措置员，亦然一个老细君，包着黑头巾，戴着耳饰与项链。比守卫生间的那位大妈，更有艺术气质。
离开的时候，她把书包递给我。
我说了句：「mucha Gracias」，然后，回身走东谈主。
没猜测，她对我说：「propina（小费）。」
我转头看着她，一副自责的神色，仿佛是在百般无奈之下，作念了一件错事。
我万万没猜测，国度博物馆的责任主谈主员，竟然向我要小费。
我用简便的西语说：「你为国度责任。」
她神色紧绷，嘴角抽搐了一下，哆嗦地说：「是的，但我没钱。」
然后，她掀翻坐垫，向我展示了一大堆纸币，说：「每个东谈主齐给小费。」
那一刻，我蓦地有点悯恻她，这个东谈主应该降生可以，经过艺术教会，特性骄慢。万万没猜测，东谈主到老年，生涯拮据，竟然要启齿向异邦东谈主要小费。
按照我的民风，毫不给任何国度责任主谈主员小费，但此次竟然不有自主，破例了。我顺手从口袋拿出300比索给她。
看到钱，她那紧绷的神色中，蓦地掠过一点暗喜，然后又摆出一副骄慢的边幅，对我说：「谢谢！先生。」
其后，民宿的雇主对我说，普通国度单元不可索求小费，就算给，给她几十比索就可以了。
被她这样一说，我才剖释到，我方给多了，门票125比索，一叠卫生纸50比索，我竟然给了她300比索小费。
过后纪念起来，我感到相配恶心。她那霎时的暗喜，让我过目不忘，她应该是一个老手，相配懂得拿持搭客的心态，善于应用异邦东谈主的悯恻心，那一刻欺诈得逞，她应该是内心狂喜，悉力按捺热沈之后，才泄涌现一点暗喜。
我此次给了300比索，不但增多了她的自信心，还生长她的决策。未来，一定有其他搭客，栽到她手上。下一次，她的演技会愈加娴熟，喜怒不形于色，搭客可能还会自责给钱给太少了。
写在终末
在哈瓦当时期，我往返了许多东谈主，包括，民宿雇主、一线公事员、侦查、司机、小贩、办事员，最多的如故各式路东谈主。
我总结出一个规定，与搭客往返越少的古巴东谈主，越纯朴。换个角度说等于，与搭客往返越多的东谈主，越狡猾。写这篇著述之前，我相配敌视那些狡猾的古巴东谈主，但写着写着，归罪就安逸淡去。
古东谈主说得好，仓廪实而知礼仪，衣食足而知荣辱。
我的第一个民宿房主，是一个古巴教会，他的退休月工资惟有2400比索，按照暗盘汇率1好意思元=320比索，特地于7.5好意思元，或50东谈主民币。
我知谈，可能有东谈主不信，别说你不信，我第一次听说的时候，也不信，但这等于事实。有契机的话，可以问问去过古巴的一又友，古巴的经济危境，远超咱们的设想。
哪怕再穷的搭客，齐远比普通古巴东谈主有阔气，咱们在国内喝一杯咖啡的钱，就可能特地于一个古巴退休教会的月退休金。
许多古巴东谈主在国外有亲戚，他们主要靠侨汇生涯。而那些莫得国外亲戚的古巴东谈主，就必须挖空腹念念搞钱，莫得钱，就莫得尊荣。
我在哈瓦那老城，致使遇到一个中学真诚，在街边兜销洗衣粉。这不禁让我想起，不雅光客用洗衣粉换炮的听说。
不往返搭客的古巴东谈主，关于这种贫富差距莫得躬行感受，褫夺感还莫得那么强。他们依靠政府的配给物质，还能拼集过活。
而那些时常往返搭客的古巴东谈主，心态就很容易崩溃，相似是东谈主，作念相似的责任，收入却毫不相易。异邦搭客不经意间给的小费，可能就特地于他们几天的收入，这样悬殊的对比，会引发东谈主类对钞票的祈望，在祈望的驱使下，东谈主的潜能会被透顶引发。
如今的古巴，看似普通的普通东谈主，却可能是演技好意思丽的演员，最夸张的豪恣剧AV小次郎，齐可能在生涯中演出。